Page 322 - Ekologia prokreacji 2021

1 6 . MED y CZNE SK UTKI AN TyK ONCEPC JI HORMONALNEJ 321

W szpitalu uniwersyteckim w Oulu (Finlandia) poddano badaniu
54 kobiety pod kątem wpływu stosowanych przez nie trzech różnych
form antykoncepcji hormonalnej, tj. tabletek, plastrów i krążków
dopochwowych, na poziom stężenia w surowicy krwi kilkunastu
wskaźników, m.in. hydroksyprogesteronu, androstenedionu, testo-
steronu, białka C-reaktywnego (CRP), globuliny wiążącej hormony
płciowe (SHBG), glukozy, insuliny, C-peptydu i lipoprotein. Wykona-
no również testy tolerancji glukozy doustnej, a stężenie pentraksy-
ny 3 (PTX-3) w osoczu mierzono po 0 i 9. tygodniach. Stwierdzono,
że w ciągu 9 tygodni stosowania antykoncepcji u wszystkich kobiet,
nastąpił spadek poziomu wskaźnika wolnego androgenu (największy
u stosujących krążki dopochwowe). U wszystkich zmniejszyła się
także wrażliwość na insulinę, wzrósł natomiast poziom cholesterolu
HDL i CRP. Zdaniem autorów badania, uzyskane wyniki skłaniają do
zwrócenia uwagi na potrzebę monitorowania metabolizmu glukozy
w trakcie stosowania antykoncepcji hormonalnej, szczególnie u ko-
biet z podwyższonym ryzykiem cukrzycy typu 2 lub chorób układu
sercowo-naczyniowego.
(T. Piltonen, J. Puurunen, P. Hedberg, et al., Oral, transdermal and vaginal combined

contraceptives induce an increase in markers of chronic inflammation and impair in-

sulin sensitivity in young healthy normal-weight women: a randomized study,w: „Hu-

man Reproduction”, Vol. 27, nr 10, 2012, s. 3046–3056)
Badania dotyczące związku pomiędzy długotrwałym stosowaniem
doustnych środków antykoncepcyjnych a zmniejszeniem gęstości
kości u kobiet poniżej 30. roku życia wykazały, że nowoczesne formy
środków antykoncepcyjnych zawierające niskie dawki estrogenu
stwarzają największe ryzyko zmniejszenia gęstości kości u kobiet.
Autorzy badań mierzyli gęstość mineralną kości biodra, kręgosłupa
i całego ciała, aby stwierdzić, jak okres przyjmowania środków an-
tykoncepcyjnych oraz dawka estrogenu wpływają na gęstość kości
u młodych kobiet. Przebadali 606 kobiet w wieku pomiędzy
14 a 30 lat, stwierdzając spadek gęstości mineralnej kości kręgosłu-
pa o 5,9% u kobiet stosujących środki antykoncepcyjne przez okres
dłuższy niż rok, w porównaniu z kobietami niestosującymi takich
środków. Badanie mineralnej gęstości kości całego ciała wykazało
spadek o 2,3% u kobiet stosujących te środki. Z badań tych wynika,
że największy ubytek kości powodowały pigułki o niskiej zawartości