Page 328 - Ekologia prokreacji 2021

1 6 . MED y CZNE SK UTKI AN TyK ONCEPC JI HORMONALNEJ 327

doustne środki antykoncepcyjne, było znacznie większe (od 1,7 do
13,9 razy) niż w grupie kontrolnej.

(W. L. Larimore, J. B. Stanford, Postfertilization Effects of Oral Contraceptives and Their Re-

lationship to Informed Consent, w: „Archives of Family Medicine”, Vol. 9, 2000, s. 126–133)

Badania, którymi objęto 99% kanadyjskich mieszkanek prowincji
Saskatschewan, wykazały, że stosowanie doustnej antykoncepcji
przed zajściem w ciążę (w przeciągu 30 dni przed ostatnią menstru-
acją) 3,24 razy zwiększało ryzyko urodzenia dziecka z bardzo niską
wagą urodzeniową, 1,93 razy z niską wagą urodzeniową oraz o 61%
zwiększało ryzyko przedwczesnego porodu.
(Xi-Kuan Chen, Shi Wu Wen, Lu-Ming Sun et al., Recent oral contraceptive use and

adverse birth outcomes, w: „European Journal of Obstetrics & Gynecology and Re-
productive Biology”, Vol. 144, 2009, s. 40–43)

czy doustne środki antykoncepcyjne
mogą mieć efekt wczesnoporonny?

Podstawowy mechanizm działania doustnych środków antykoncep-
cyjnych polega na zahamowaniu owulacji, ale nie zawsze działa on
sprawnie. W sytuacji gdy dochodzi do owulacji, włącza się drugi me-
chanizm, którego celem jest zapobieganie rozwojowi powstałego już
życia. Właśnie ten mechanizm może zadziałać zarówno przed, jak
i po zapłodnieniu. „Pomimo dowodów sugerujących, że mechanizm
działania środków antykoncepcyjnych po zapłodnieniu występuje
przynajmniej w niektórych przypadkach i pomimo tego, że jest on
opisany w (…) większości standardowych podręczników ginekologii,
poradnictwa rodzinnego, pielęgniarstwa i zdrowia publicznego,
świadomość jego działania wykazuje bardzo niewielu lekarzy i pa-
cjentów (…). Zaniechanie ujawnienia informacji, która mogłaby skut-
kować dokonaniem przez pacjenta wyboru innej metody leczenia,
jest ogólnie uznane za postępowanie nieetyczne. Wydaje nam się
oczywiste, że zaniechanie informowania o możliwym pozapłodnie-
niowym mechanizmie działania doustnych środków antykoncepcyj-
nych jest błędem”.

(W. L. Larimore, J. B. Stanford, Postfertilization Effects of Oral Contraceptives and The-

ir Relationship to Informed Consent, w: „Archives of Family Medicine”, Vol. 9, 2000,
s. 126–133)