Page 38 - Ekologia prokreacji 2021

3 . BÓL PŁODU 37

nerek. Jednocześnie proporcjonalnie większa ilość utlenowanej krwi
pępowinowej wraca do serca przez żyłę wątrobową”.
(J. M. A. Teixeira, V. Glover, N. M. Fisk, Acute cerebral redistribution in response
to invasive procedures in the human fetus, w: „American Journal of Obstetrics and
Gynecology”, Vol. 181, nr 4, 1999, s. 1018–1025)

„U płodu obserwuje się reakcję stresową na osi podwzgórze-przy-
sadka-nadnercza w odpowiedzi na transfuzję preparatów krwi przez
żyłę wątrobową, podczas której następuje przekłucie jego korpusu,
ale już nie podczas transfuzji dokonywanej przez żyłę pępkową” –
stwierdzili brytyjscy badacze poddający analizie reakcje stresowe
u ludzkich płodów. Badali oni poziom hormonów stresu w próbkach
krwi pobranych zarówno u 51 matek, jak i u 51 dzieci przed naro-
dzeniem (między 17. a 35. tygodniem ciąży) w czasie przeprowadza-
nia inwazyjnej procedury wewnątrzmacicznej transfuzji krwi.
Naukowcy stwierdzili, że reakcja płodu była niezależna od reakcji

matki. Zmiana poziomu stężenia beta-endorfiny we krwi płodu mia-
ła miejsce już w 18. tygodniu od zapłodnienia.
(R. Gitau, N. M. Fisk, J. M. A. Teixteira, A. Cameron, V. Glover, Fetal Hypothalamic-Pi-
tuitary-Adrenal Stress Responses to Invasive Procedures Are Independent of Maternal
Responses, w: „The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism”, Vol. 86, nr 1,
2001, s. 104–109)

Z badań brytyjskich naukowców, zajmujących się kwestią odczuwania
bólu przez płód, wynika, że podanie płodom fentatylu (syntetyczne-
go środka przeciwbólowowego i anestezjologicznego) w trakcie we-
wnątrzmacicznej transfuzji preparatów krwi w okresie ciąży, zmienia
poziom stężenia beta-endofiny we krwi płodu (zmienia jego reakcję

na ból). Przebadali oni 16 płodów na etapie rozwoju od 20. do 35.
tygodnia ciąży, przechodzących inwazyjne procedury medyczne
(m.in. polegające na nakłuciu igłą). W podsumowaniu badania na-
ukowcy napisali: „To badanie dostarcza dowodu na to, że bezpośred-
nia analgezja płodu zmniejsza jego reakcję stresową na interwencję
in utero”.

(N. M. Fisk, R. Gitau, J. Teixeira, X. Giannakoulopoulus, A. Cameron, V. Glover, Effect
of Direct Fetal Opioid Analgesia on Fetal Hormonal and Hemodynamic Stress Respon-
se to Intrauterine Needling, w: „Anesthesiology”, 2001, 95, s. 828–835)