Page 71 - Ekologia prokreacji 2021

70 EK OL OGIA PR OKRE A C JI . V ADEME CUM

53 kobiety w wieku 18–39 lat, z cyklami menstruacyjnymi mieszczą-
cymi się w przedziale 21–42 dni, nieprzyjmujące leków, które mo-
głyby zaburzać pracę jajników. Owulacja została rozpoznana
klinicznie w 91,1% przypadków 2-dniowego okresu płodnego rozpo-
znanego przez urządzenie ClearPlan w warunkach domowych.

(H. M. Behre, J. Kuhlage, C. Gassner et al., Prediction of ovulation by urinary hor-

mone measurements with the home use ClearPlan® Fertility Monitor: comparison
with transvaginal ultrasound scans and serum hormone measurements, w: „Human

Reproduction”, Vol. 15, nr 12, 2000, s. 2478–2482)
czy wszystkie kobiety mogą stosować
metody naturalnego planowania rodziny?

R. Ryder w artykule opublikowanym w czasopiśmie „British Medical

Journal” opisuje efektywność i zalety metod naturalnego planowa-
nia rodziny. Przytacza wyniki badania WHO wskazujące, że 93% ko-
biet – niezależnie od kraju zamieszkania czy poziomu wykształcenia
– jest w stanie rozpoznać symptomy pozwalające odróżniać dni
płodne od niepłodnych. Wśród kobiet badanych w Salwadorze
48,1% było niepiśmiennych, a mimo to były w stanie prowadzić po-
prawną obserwację śluzu szyjkowego. Ryder odwołuje się również
do wyników badania z Indii przeprowadzonego wśród 19 843 ubo-
gich kobiet, w których współczynnik zawodności metod NPR był
zbliżony do zera – 0,2 ciąż na 100 kobiet w okresie rocznym. Podob-
nie niski współczynnik zawodności metod NPR wykazało badanie
niemieckie – 0,8. Wśród determinantów skuteczności metod NPR
autor wymienia dwa najważniejsze czynniki: jakość instruktażu me-
tod oraz motywację pary. Podkreślając rolę instruktażu, odwołuje
się do wyników badań przeprowadzonych w Chile, w których wyka-
zano, że wskaźnik zawodności metod NPR dla par szkolonych przez
doświadczonych instruktorów wyniósł 4,7, zaś przez niedoświadczo-
nych – 16,8. Akcentując zaś znaczenie motywacji, podaje wyniki
międzynarodowych badań, w których stwierdzono, że wskaźnik za-
wodności metod NPR dla par, które chcą ograniczyć liczbę dzieci
wyniósł 4,13, natomiast dla par, które chciały jedynie odsunąć ko-
lejny poród w czasie – 14,56. R. Ryder stwierdza, że „metody natu-
ralnego planowania są tanie, efektywne, pozbawione skutków